Foto ter illustratie. © Pexels / Pixabay

Verpleegkundige riskeert 20 jaar cel na fraude van ruim 130 miljoen euro

Een Amerikaanse verpleegkundige riskeert 20 jaar cel voor grootschalige fraude van ruim 130 miljoen euro.

Jean Wilson, een 52-jarige gediplomeerd verpleegkundige en eigenaar van twee vermeende geneeskundebedrijven, heeft schuldig gepleit voor haar betrokkenheid bij een samenzwering om Medicare te bedriegen van $136 miljoen.

De bedrijven, Advantage Choice Care LLC (ACC) en Tele Medcare LLC (Tele Medcare), werden gebruikt om medische professionals te rekruteren die werden omgekocht om recepten te ondertekenen voor Medicare-begunstigden voor orthetische beugels en geneesmiddelen op recept die medisch onnodig waren of niet in aanmerking kwamen voor Medicare-vergoeding.

Wilson, gevestigd in Richmond Hill, Georgia, pleitte schuldig aan samenzwering om gezondheidszorgfraude en draadfraude te plegen. De rechtszaak onthulde dat medische professionals vaak valse en misleidende documentatie ondertekenden ter ondersteuning van Medicare-claims. Tijdens de samenzwering diende Wilson valse claims in bij Medicare, Medicare-sponsors en Medicare Part D-plannen, waarvoor ze minstens $66 miljoen ontving.

Wilson riskeert een maximale gevangenisstraf van twintig jaar. Als onderdeel van haar schuldbekentenis heeft ze ingestemd met meer dan $66 miljoen aan restitutie aan Medicare en de IRS. De veroordeling staat gepland voor 18 juli.

Dit schandaal werpt een kritische blik op de groeiende problemen rond telegeneeskundebedrijven en benadrukt de noodzaak van strikte handhaving en controlemechanismen om Medicare-fraude tegen te gaan.